本方所治之证为血蓄下焦，瘀热互结。血蓄发狂，表明热瘀互结已深，病情加重，攻逐不可稍缓，治当选活血峻品以破血逐瘀。故方用功擅破血逐瘀，药力峻勐之虻虫、水蛭为主药。虻虫微苦微寒，亦入肝经而专破瘀血，其逐瘀之力较水蛭为甚；水蛭咸苦性平，有毒，入肝经“主逐恶血瘀症”，具有破瘀血而不伤新血，专人血分而不伤气分的特点。辅以活血祛瘀
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的桃仁，下瘀泻热的大黄，攻逐瘀血的作用就更为显着。瘀热互结较深，必用擅长荡涤肠胃的大黄，既可使内蓄瘀血从下窍而泄，又可通过“釜底抽薪”，使热邪从下窍出去。体现了“其下者，引而竭之”用药原则。
